埼玉県看護協会役員、委員等参考資料申請フォーム

理事会・委員会等出席依頼文、資料等はメールで送付しております。
依頼文等を送る際に必要な情報を入力してください。
依頼文等をメールで受け取れない、看護管理者宛にも送付してほしいなど、要望がございましたら備考欄にご記入ください。

※依頼文は勤務されている方には、所属施設長と委員本人分をメール送信いたします。
 メールで受け取れない場合には、看護管理者宛に郵送いたします。

下記必要事項を入力して送信してください。
※は入力必須項目です

役員名又は委員会名
氏名
勤務先での役職
勤務先施設名
施設長名

看護管理者名

メールアドレス
備考
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